Ar trebui să fie naționalizat sistemul de asistență medicală din SUA?

În cazul în care Statele Unite adoptă un plan național de asigurare de sănătate sau Medicare universală, în care medicii, spitalele și sistemul de asistență medicală ar fi sub controlul federal guvern?

Asigurarea de sănătate rămâne un lux de neatins pentru peste 43 de milioane de cetățeni americani. Milioane mai multe trăiesc la margine cu o acoperire minimă și limitată. Deoarece costurile de îngrijire a sănătății continuă să crească, iar starea generală de sănătate a americanilor rămâne relativ slabă în comparație cu națiunile similare industrializate, masele neasigurate vor continua să crească.

Cheltuielile cu asistența medicală au crescut cu 7,7% în doar un an în 2003 - de patru ori rata inflației.

Văzând că costurile de primă de asigurare de sănătate cresc cu aproximativ 11 la sută anual, mulți angajatori din SUA renunță la planurile de îngrijire a sănătății angajaților. Asistența medicală pentru un angajat cu trei persoane în întreținere va costa un angajator aproximativ 10.000 USD pe an. Primele pentru angajații singuri în medie 3.695 USD pe an.

Mulți sugerează că soluția de sănătate din America este un plan național de sănătate, în baza căruia îngrijirea medicală pentru toți cetățenii ar fi plătiți de guvernul federal și asigurați de medici și spitale reglementate de către guvern. Care sunt punctele bune și nu atât de bune ale îngrijirii naționale de sănătate?

• Asigurarea națională de sănătate ar reduce costul produselor de consum americane. Angajatorii suportă în mod natural costurile crescânde ale furnizării asigurării de sănătate a angajaților către consumatori. Rezultatul? Consumatorii americani plătesc mai mult, iar capacitatea națiunii de a concura în comerțul global este redusă. Produsele din țări cu asistență medicală naționalizată costă pur și simplu mai puțin.
• Asigurarea de sănătate naționalizată ar fi bună pentru angajații din SUA. Reducerea rezultată a costurilor de bunuri fabricate în America ar ajuta companiile americane să concureze în comerțul global, păstrând astfel mai multe locuri de muncă acasă. Muncitorii ar câștiga mobilitatea locurilor de muncă. Prea mulți americani rămân în locuri de muncă care nu le plac sau ezită să-și înceapă propriile afaceri din frica de a nu-și pierde asigurarea de sănătate. Asigurările de sănătate furnizate de angajatori tind să înăbușească inovația.

• Asigurarea națională de sănătate nu asigură accesul egal la sistemul de sănătate. Persoanele în vârstă din Canada și Regatul Unit raportează mult mai multe dificultăți în a primi îngrijiri medicale decât persoanele în vârstă din SUA. În timp ce orientările din Noua Zeelandă pentru tratamentul insuficienței renale în stadiu final implică faptul că vârsta nu trebuie să fie singurul factor în determinarea eligibilității, ei afirmă că „în mod obișnuit circumstanțe, persoanele peste 75 de ani nu ar trebui să fie acceptate. ”Pentru nefericirea finală a pacienților vârstnici cu insuficiență renală din acea națiune, Noua Zeelandă nu are dializă privată facilităţi.
• Înlăturarea sectorului medical din sistemul de întreprindere gratuită tinde să reducă calitatea generală a asistenței medicale. Studiul după studiu a arătat calitatea asistenței medicale este, de obicei, mai ridicată în SUA decât în ​​oricare altă națiune, inclusiv cele cu asigurare de sănătate naționalizată. Statele Unite au rate de mortalitate la cancer de sân și de prostată mai mici decât Noua Zeelandă, Regatul Unit, Germania, Canada, Franța și Australia.
• Germania, Suedia și Australia stabilesc acum alternative de piață liberă în încercarea de a atenua problemele cauzate de sistemele lor naționale de îngrijire a sănătății. Într-adevăr, aceste țări învață că cel mai bun curs pentru furnizarea de asistență medicală de calitate nu este mai multă putere a pacientului, decât mai multă putere guvernamentală.

Un sondaj național recent realizat de American Consumer Institute a arătat că consumatorii americani sunt împărțiți susținerea lor pentru un plan național de sănătate în care medicii și spitalele ar fi sub guvernul federal Control. Potrivit sondajului, 43% ar favoriza un astfel de plan, comparativ cu 50% care se vor opune planului.

Sondajul a arătat că democrații au mai multe șanse decât republicanii de a favoriza un plan naționalizat (54% vs. 27%). Independenții reflectă numărul total (43% favoare). Afro-americanii și hispanicii sunt mai susceptibili să favorizeze un plan național de sănătate (55%), comparativ cu doar 41% dintre caucazieni și doar 27% dintre asiatici. Sondajul sugerează, de asemenea, că consumatorii bogați (31% pentru gospodăriile care câștigă peste 100.000 USD) sunt mai puțin potriviți susține un plan național de sănătate, comparativ cu consumatorii cu venituri mai mici (47% pentru gospodăriile care câștigă sub $25,000). Potrivit Annei Danehy, expertă a Institutului și președinte de cercetare a opiniei strategice, „sondajul reflectă mari diferențe de opinia consumatorilor, sugerând că factorii de decizie vor lupta pentru a găsi consensul cu privire la modul cel mai bun de a face față acestor importanți naționali probleme.“

Pe 27 februarie 2019, Republica U.S. Pramila Jayapal [Democrat, WA] a introdus Medicare pentru toți Actul din 2019. Dacă va fi adoptat, acesta va plasa pe toți americanii, indiferent de vârstă sau de starea medicală, sub un plan de asigurare de sănătate asemănător unui Medicare în termen de doi ani.

Planul Medicare pentru toți ar interzice angajatorilor să ofere angajaților lor planuri de asigurare privată pentru a concura cu Medicare. În timp ce ar exista unele taxe subvenționate de guvern pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă, nu ar exista niciun cost din buzunar pentru îngrijirea medicală. Împreună cu toate celelalte beneficii existente de Medicare, planul ar acoperi îngrijirea de lungă durată de îngrijire medicală la domiciliu și îngrijirea pregătită și post-avort. Medicarele existente și Medicamentele înscrise vor fi, de asemenea, trecute în noul plan, dar Veteranii Administrația de Sănătate și Serviciul Indian de Sănătate vor continua să-și ofere propriile planuri de îngrijire a sănătății.

Diversi democrați ai casei au introdus Legea Medicare pentru Toți în fiecare an din 2003, dar au obținut un număr record de co-sponsori democrați în 2017. În timp ce versiunea din 2019 are șanse mici de trecere, în special în Senatul controlat de republicană, aceasta va ajuta inevitabil să modeleze viitorul sistem reformat de îngrijire a sănătății din SUA.