Înainte de Obamacare, Planul național de asigurări de sănătate

În anul 2009, Președintele Barack Obama a prezentat propunerea sa de un plan menit să reducă costurile crescânde ale asistenței medicale, oferind tuturor americanilor o asigurare de sănătate. Planul, intitulat Healthcare America la vremea respectivă, ar fi în cele din urmă trecut de Congres sub numele de Protecția Pacientului și Îngrijirea Accesabilă a Legii din 2010. Următorul articol, publicat în 2009, prezintă viziunea originală a președintelui Obama pentru ceea ce cunoaștem acum drept „Obamacare”.

Cheie de luat la cheie: Obamacare originală

Un plan național de asigurare de sănătate, administrat de guvernul federal ca o alternativă la asigurarea de sănătate privată, va fi propus probabil anul acesta de către președintele Obama. În ciuda costurilor masive ale unui plan universal de asigurări de sănătate, estimat la până la 2 trilioane de dolari pe 10 ani, sprijinul pentru acest plan este în creștere în Congres. Obama și liderii congresului democrat susțin că, prin reducerea costurilor de îngrijire a sănătății, un plan universal de asigurare de sănătate ar contribui de fapt la reducerea deficitului național. Opozanții susțin că economiile, deși reale, ar avea doar un impact minor asupra deficitului.

În timp ce politica și pro și contra asistenței medicale naționale au fost dezbătute de ani buni, elementul național de asigurări de sănătate din agenda generală de reformă a asistenței medicale a președintelui Obama pare să aibă mari șanse să se întâmple. Până în prezent, cadrul planului național de asigurare de sănătate Obama este cel mai bine descris în „Jacob Hacker”Asistență medicală pentru America" plan.

După cum a fost descris de Jacob Hacker din Institutul de politici economice, planul național de asigurări de sănătate - „Asistență medicală pentru America”- încearcă să ofere o asigurare de sănătate la prețuri accesibile tuturor americanilor care nu sunt în vârstă prin o combinație de un nou program Medicare, asigurat de guvern și angajator existent planuri de sănătate.

În conformitate cu Îngrijirea Sănătății pentru America, orice rezident legal al Statelor Unite care nu este acoperit de Medicare sau de un plan oferit de angajator ar putea achiziționa acoperire prin Sănătate pentru America. Așa cum face în prezent Medicare, guvernul federal ar urma să negocieze pentru prețuri mai mici și îngrijiri îmbunătățite pentru fiecare asistență medicală pentru America înscrisă. Toate ingrijirile de sanatate pentru America inscrisi ar putea alege acoperire in conformitate cu Medicare-cum ar fi planul oferind ele alegerea gratuită a furnizorilor medicali sau o selecție de asigurări de sănătate private mai costisitoare și mai complete planuri.

Pentru a ajuta la plata planului, toți angajatorii din SUA ar trebui să ofere o acoperire de sănătate pentru angajații lor în calitate egală cu Asistență medicală pentru America sau plătește un impozit modest pe bază de salarizare pentru a sprijini Îngrijirea sănătății pentru America și pentru a-și ajuta angajații să-și cumpere singuri acoperire. Procesul ar fi similar cu modul în care angajatorii plătesc în prezent o taxă pentru șomaj pentru a ajuta fondul de stat programe de compensare a șomajului.

Persoanele care desfășoară activități independente ar putea cumpăra acoperire în cadrul Asistenței medicale pentru America plătind aceeași taxă pe bază de salarizare ca și angajatorii. Persoanele care nu se află la locul de muncă ar putea cumpăra acoperire plătind prime pe baza veniturilor lor anuale. În plus, guvernul federal ar oferi stimulente statelor să înscrie orice persoană rămasă neasigurată în Îngrijirea Sănătății pentru America.

Beneficiari non-vârstnici de Medicare și S-CHIP (Programul de asigurare de sănătate pentru copii pentru copii) ar fi înscris automat în Planul de îngrijire a sănătății pentru America, fie prin intermediul angajatorilor lor sau individual.

În rezumat, susținătorii planului Health Care for America spun că ar oferi SUA o acoperire universală de îngrijire medicală prin:

• să fie disponibil oricărui rezident legal din Statele Unite, fără o bună acoperire la locul de muncă;
• solicitând ca angajatorii (și angajații independenți) să achiziționeze o acoperire comparabilă cu Asistența medicală pentru America pentru toți lucrătorii sau plătesc o contribuție relativ redusă a salarizării (6% din salarizare) pentru a finanța acoperirea de asistență medicală pentru America pentru toate angajați; și
• solicitând ca americanii care rămân fără asigurare să cumpere acoperire privată sau să cumpere în Planul de îngrijire medicală pentru America.

Pentru persoanele care sunt deja acoperite de o asigurare de sănătate oferită de angajator, Asistența medicală pentru America ar elimina practic amenințarea bruscă foarte reală de pierdere a acoperirii din cauza concedierilor.

Potrivit susținătorilor săi, Health Care for America va oferi o acoperire cuprinzătoare. Împreună cu toate beneficiile curente de Medicare, planul va acoperi sănătatea mintală și sănătatea mamei și a copilului. Spre deosebire de Medicare, Asistența de Sănătate pentru America va pune limite asupra costurilor totale anuale din buzunar plătite de persoanele înscrise. Acoperirea medicamentelor ar fi asigurată direct de asistența medicală pentru America, mai degrabă decât prin planurile de sănătate private. Medicare ar fi modificat pentru a-i permite oferirea persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități cu aceeași acoperire directă a medicamentului. În plus, vor fi furnizate controale preventive și bine pentru copii tuturor beneficiarilor, fără costuri fără buzunar.

După cum s-a propus, prima lunară pentru îngrijirea sănătății pentru America ar fi de 70 USD pentru o persoană, 140 dolari pentru un cuplu, 130 dolari pentru o familie monoparentală și 200 dolari pentru toate celelalte familii. Pentru cei înscriși în plan la locul lor de muncă, oricine al cărui venit era sub 200% din sărăcie nivelul (aproximativ 10.000 USD pentru o persoană și 20.000 USD pentru o familie de patru) nu ar plăti nicio suplimentare prime. Planul va oferi, de asemenea, asistență extinsă, dar până acum nespecificată, pentru înscrieri care să-i ajute să își permită acoperirea.

Asistența medicală pentru America ar fi continuă și garantată. Odată înscriși, persoanele sau familiile ar rămâne acoperite dacă nu vor fi acoperite de un plan de asigurare privat calificat prin angajatorul lor.