Este „Primul nu face rău” parte a jurământului ipocratic?

Expresia „mai întâi nu face rău” este un termen popular folosit pentru a exprima regulile etice care stau la baza modernului medicament. Deși în general se crede că acest lucru a fost preluat din jurământul grecesc antic hipocratic, nicio traducere a jurământului nu conține această limbă.

Cheie de luat cu cheie

„Mai întâi nu faceți rău” este o afirmație populară care derivă din Expresie latină, "primum non nocere

Punctul de a lua „mai întâi nu face rău” este că, în anumite cazuri, poate fi mai bine să nu faci nimic, decât să interveniți și să provoace mai mult rău decât bine.

Jurământul ipocratic face parte dintr-o schiță a eticii esențiale în medicină, care este descrisă în literatura greacă antică.

Hipocrate a fost un medic grec care a locuit pe insula Cos între 460-370 î.Hr. A scris multe texte medicale și este considerat una dintre cele mai importante figuri din medicina greacă antică. În general, este creditat că a scris Jurământul Hipocratic original.

Cea mai veche mențiune despre Jurământul Hipocratic a fost găsită pe un papirus medical datat la data de 5 secolul CE, unul dintre multele mii de manuscrise găsite în tezaurul arheologic Oxyrhynchus. Cea mai veche versiune existentă este din secolul al X-lea. Este depozitat în biblioteca Vaticanului. Originalul se crede că a fost o lege scrisă a organizației medicale frățești din insula Cos, din care Hipocrate a fost membru. Scris în limba greacă despre 421 î.e.n., jurământul a fost inițial conceput ca un gaj între un stăpân (medicul) și asistenții săi calificați.

Vindecători în Societatea ateniană erau cunoscute sub numele de Asclepiads și aparțineau unei bresle (koinon), la care și-au moștenit dreptul de apartenență de la tații lor. Tatăl și bunicul lui Hipocrate înaintea lui erau membri ai breslei din Cos. Apoi, medicii au fost specialiști itineranți care și-au purtat abilitățile din oraș în oraș, înființând intervenții chirurgicale. În loc de o promisiune făcută de noi medici cu privire la aderarea la breaslă, jurământul a fost depus de asistente și asistenți în diferitele intervenții chirurgicale, ca parte a promisiunii de a se supune medicului.

Conform jurământului inițial de la Hipocrat, acești asistenți urmau să-și respecte stăpânii cunoștințe medicale, ajutați pacienții și evitați să-i faceți rău medical sau personal, solicitați ajutor de la alți medici atunci când este necesar și păstrați confidențial informațiile despre pacient.

Cu toate acestea, nu se menționează expresia „mai întâi nu face rău” în jurământul inițial.

Deși „mai întâi nu fac rău” nu provine de fapt din jurământul ipocratic, dar se poate afirma că, în esență, provine din acest text. Adică, idei similare sunt transmise în textul Jurământului Hipocratic. Luăm, de exemplu, această secțiune aferentă care a fost tradusă în:

Voi urma acel sistem de regim pe care, în conformitate cu capacitatea și judecata mea, îl consider în beneficiul pacienților mei și mă abțin de la orice este dăunător și răutăcios. Voi da nu medicament mortal oricui, dacă i se cere, nici nu sugerează un astfel de sfat, și în mod asemănător, nu voi da unei femei un salariu pentru a produce avort.

În citirea jurământului ipocratic, se vede că nu dăunează pacientului este explicit. Cu toate acestea, nu este clar că „abțineți-vă de orice este dăunător” este echivalent cu „a nu face rău”.

Cu toate acestea, o versiune mai strânsă a succintului „nu faceți rău” provine (eventual) de la Hippocrate. „Dintre Epidemii” este o parte a Corpusului Hipocratic, care este o colecție de texte medicale grecești antice scrise între 500 și 400 î. Hipocrate nu a fost niciodată dovedit a fi autorul niciunei din aceste lucrări, dar teoriile urmează îndeaproape Învățăturile lui Hipocrate.

În ceea ce privește „mai întâi nu face rău”, „Epidemicii” este considerată a fi cea mai probabilă sursă a zicerii populare. Luați în considerare acest citat:

Medicul trebuie să poată spune antecedentele, să cunoască prezentul și să prezice viitorul - trebuie să medieze aceste lucruri și au două obiecte speciale în ceea ce privește boala, și anume să faci bine sau să faci nu dăuna.

Cu toate acestea, potrivit unei căutări exhaustive a literaturii antice și istorice efectuate de farmacologul Cedric M. Smith, expresia „primum non nocere„nu apare în textele medicale până la mijlocul secolului al XIX-lea, când este atribuit medicului englez Thomas Sydenham din secolul al XVII-lea.

La multe școli medicale, dar în niciun caz toate, o versiune a jurământului hipocratic este dată studentului la absolvire sau citită elevilor în primul an. Diferite țări au obiceiuri diferite despre jurământ. În școlile franceze de medicină, este frecvent ca elevul să semneze jurământul la absolvire. În Olanda, studenții trebuie să-i înjure verbal.

La absolvire, unii decani au citit jurământul în timp ce studenții au tăcut. În altele, studenții repetă o versiune modernă a jurământului la ceremonia de absolvire. Cu toate acestea, datele referitoare la aceste rapoarte nu spun cât de des "primum non nocere"este inclus ca parte a jurământului.

Crawshaw, Ralph. "Jurământul Hipocratic [cu Răspuns]." BMJ. BMJ: British Medical Journal, T. H. Pennington, C. I. Pennington și colab., Vol. 309, nr. 6959, JSTOR, 8 octombrie 1994.

Jones, Mary Cadwalader. „Jurământul Hipocratic”. The American Journal of Nursing. Voi. 9, nr. 4, JSTOR, ianuarie 1909.

Nittis, Savas. „Autoriația și data probabilă a jurământului ipocratic”. The Johns Hopkins University Press. Buletinul istoriei medicinei, vol. 8, nr. 7, JSTOR, iulie 1940.

Shmerling, Robert H., MD. „Mitul jurământului ipocratic”. Editura Harvard Health. Harvard Medical School, Harvard Health Blog, Universitatea Harvard, 28 noiembrie 2015.

Smith, Cedric M. „Originea și utilizările Primum Non Nocere - mai presus de toate, nu faceți rău!” Jurnalul de farmacologie clinică, Volumul 45, Ediția 4, Colegiul American de Farmacologie Clinică, John Wiley & Sons, Inc., 7 martie 2013.