De ce Inner City Suffer PTSD

„Centrele pentru controlul bolilor spune că acești copii trăiesc adesea în zone virtuale de război, iar medicii de la Harvard spun că suferă de fapt o formă mai complexă de PTSD. Unii o numesc „Boala Hood”. Ancheta de știri televizate din San Francisco KPIX, Wendy Tokuda, a rostit aceste cuvinte în timpul unei emisiuni din 16 mai 2014. În spatele biroului de ancorare, un grafic vizual a prezentat cuvintele „Boala Hood” cu majuscule, în față dintr-un fundal de un grefiat puternic, îmbarcat în fața magazinului, accentuat cu o bandă de poliție galbenă bandă.

Cu toate acestea, nu există nici o boală a capotei, iar medicii din Harvard nu au rostit niciodată aceste cuvinte. După ce alți reporteri și bloggeri au contestat-o ​​cu privire la acest termen, Tokuda a recunoscut că este un rezident local din Oakland folosise termenul, dar că nu provenea de la oficiali de sănătate publică sau medicale cercetători. Cu toate acestea, natura sa mitică nu a împiedicat alți reporteri și bloggeri din Statele Unite să reimprimească povestea lui Tokuda și să lipsească povestea reală: rasismul și inegalitatea economică afectează grav sănătatea fizică și psihică a celor care experimentează lor.

Eclipsat de această eroare jurnalistică este faptul că tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) în rândul tinerilor din interiorul orașului este o adevărată problemă de sănătate publică care necesită atenție. Vorbind despre implicațiile mai largi ale rasism sistemic, sociologul Joe R. Feagin subliniază că multe dintre costurile rasismului născute de oameni de culoare din S.U.A. sunt legate de sănătate, inclusiv lipsa acces la îngrijiri de sănătate adecvate, rate mai mari de morbiditate din cauza atacurilor de cord și a cancerului, rate mai mari de diabet și o viață mai scurtă deschideri. Aceste rate disproporționate se manifestă în mare parte datorită inegalităților structurale din societate care se joacă de-a lungul liniilor rasiale.

Medicii specializați în sănătatea publică se referă la rasă ca un „determinant social” al sănătății. Dr. Ruth Shim și colegii ei au explicat, într-un articol publicat în ediția din ianuarie 2014 a Analele psihiatrice,

Determinanții sociali sunt principalii factori ai diferențelor de sănătate, care sunt definite de Organizația Mondială a Sănătății drept „diferențe de sănătate care nu sunt numai inutile și evitabile, dar, în plus, sunt considerate nedrepte și nedrepte. ”În plus, rasiale, etnice, socioeconomice și disparitățile geografice în asistența medicală sunt responsabile pentru rezultatele slabe ale sănătății într-un număr de boli, inclusiv boli cardiovasculare, diabet și astm. În ceea ce privește tulburările de consum mental și de substanțe, disparitățile prevalenței persistă într-o gamă largă o serie de condiții, la fel ca și disparitățile în accesul la îngrijire, calitatea asistenței medicale și sarcina generală a acestora boală.

aducere o lentilă sociologică La această problemă, Dr. Shim și colegii săi adaugă: „Este important de reținut că factorii determinanți sociali ai sănătății mintale sunt formați de distribuirea banilor, puterii și resurselor, atât la nivel mondial, cât și în S.U.A. ” Pe scurt, ierarhiile puterii și privilegiului creează ierarhii de sănătate.

În ultimele decenii, cercetătorii medicali și oficialii de sănătate publică s-au concentrat pe implicațiile psihologice ale vieții în comunități ghettoase rasiale, înconjurate economic din interiorul orașelor. Dr. Marc W. Manseau, psihiatru la NYU Medical Center și Bellevue Hospital, care deține și un master în public Sănătate, a explicat pentru About.com cum cercetătorii de sănătate publică încadrează legătura dintre viața interioară a orașului și mental sănătate. El a spus,

Există o largă și recentă creștere a literaturii privind numeroasele efecte asupra sănătății fizice și mentale a inegalității economice, a sărăciei și a privării de cartier. Sărăcieși, în special, sărăcia urbană concentrată, sunt în special toxice pentru creștere și dezvoltare în copilărie. Ratele majorității bolilor mintale, incluzând, dar cu siguranță, nu se limitează la tulburările de stres posttraumatic, sunt mai mari pentru cei care cresc săraci. În plus, privarea economică scade realizările academice și crește problemele de comportament, eliminând astfel potențialul generațiilor de oameni. Din aceste motive, creșterea inegalității și a sărăciei endemice poate fi, într-adevăr, considerată crize de sănătate publică.

Această relație foarte reală între sărăcie și sănătatea mintală este cea care a ancorat știrile din San Francisco, Wendy Tokuda, când a greșit și a propagat mitul „Boala hotei”. Tokuda s-a referit la cercetările împărtășite de dr. Howard Spivak, directorul Diviziei de Prevenire a Violenței la CDC, în cadrul unui briefing al congresului din aprilie 2012. Dr. Spivack a descoperit că copiii care trăiesc în orașele interioare au rate mai mari de PTSD decât veteranii de luptă, datorate în mare parte, la faptul că majoritatea copiilor care locuiesc în cartierele din interiorul orașului sunt expuse în mod obișnuit violenţă.

De exemplu, în Oakland, California, orașul din zona Golfei pe care raportul Tokuda s-a concentrat, două treimi din crimele orașului au loc în East Oakland, o zonă săracă. La liceul Freemont, elevii sunt văzuți frecvent purtând cărți de omagiu în jurul gâtului lor care sărbătorește viața și jelesc moartea prietenilor care au murit. Profesorii de la școală raportează că elevii suferă de depresie, stres și negare a ceea ce se întâmplă în jurul lor. La fel ca toate persoanele care suferă de PTSD, profesorii constată că orice lucru poate declanșa un student și poate incita la un act de violență. Traumele provocate tinerilor de violența armelor cotidiene au fost bine documentate în 2013 de programul radio, Această viață americană, în difuzarea lor în două părți la Harper High School, situată în cartierul Englewood din partea de sud a orașului Chicago.

Ceea ce știm din cercetările de sănătate publică și din rapoartele de acest fel realizate în Oakland și Chicago, este că PTSD este o problemă serioasă de sănătate publică pentru Tinerii din interiorul orașelor din SUA În ceea ce privește segregarea rasială geografică, aceasta înseamnă, de asemenea, că PTSD în rândul tinerilor este o problemă copleșitoare pentru tinerii din culoare. Și în aceasta constă problema termenului de „boală hotei”.

În acest fel, să ne referim la probleme de sănătate fizică și psihică răspândite care decurg din social condițiile structurale și relațiile economice este de a sugera că aceste probleme sunt endemice pentru „ hota ”în sine. Ca atare, termenul ascunde forțele sociale și economice foarte reale care duc la aceste rezultate ale sănătății mintale. Aceasta sugerează că sărăcia și criminalitatea sunt probleme patologice, aparent cauzate de această „boală”, mai degrabă decât de această condiţii în vecinătate, care sunt produse de particular structurale sociale și relațiile economice.

Gândind critic, putem vedea, de asemenea, termenul de „boală de capotă” ca o extensie a tezei „cultura sărăciei”, propagată de mulți oameni de știință socială și activiști de la mijlocul secolului XX - mai târziu respins în mod solid - ceea ce susține că sistemul de valori al săracilor îi ține într-un ciclu de sărăcie. În cadrul acestui raționament, deoarece oamenii cresc săraci în cartierele sărace, ei sunt socializați valori unice sărăciei, care atunci când au trăit și au acționat, recreează condițiile sărăcie. Această teză este profund defectată, deoarece este lipsită de orice considerente ale forțelor structurale sociale care crea sărăcia și modelează condițiile vieții oamenilor.

Conform sociologilor și savanților de rasă Michael Omi și Howard Winant's, ceva este rasist dacă „creează sau reproduce structuri de dominare bazate pe categorii esențiale de rasă.” „Boala Hood”, în special atunci când este combinată cu graficul vizual al îmbarcatului, clădiri graffitied blocate de banda scena crimei, esențializează - aplatizează și reprezintă într-un mod simplist - experiențele diverse ale unui cartier de oameni într-un mod tulburător, rasial semn codat. El sugerează că cei care trăiesc în „capotă” sunt foarte inferiori celor care nu - „bolnavi”, chiar. Cu siguranță nu sugerează că această problemă poate fi rezolvată sau rezolvată. În schimb, sugerează că este ceva de evitat, la fel ca și cartierele unde există. Acesta este cel mai insidios rasism rasism.

În realitate, nu există „boala hotei”, dar mulți copii din interiorul orașului suferă consecințele vieții într-o societate care nu răspunde nevoilor de viață ale comunității lor și nici ale comunităților lor. Locul nu este problema. Oamenii care locuiesc acolo nu sunt problema. O societate organizată pentru a produce acces inegal la resurse și drepturi bazat pe rasă și clasă este problema.

Dr. Manseau observă: „Societățile serioase cu privire la îmbunătățirea sănătății și sănătății mintale au asumat direct această provocare cu un succes substanțial dovedit și documentat. Rămâne de văzut dacă Statele Unite își apreciază cetățenii cei mai vulnerabili pentru a face eforturi similare. ”